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Revision
Nicht immer wurde eine Wurzelbehandlung erfolgreich durchgeführt und muss somit erneuert werden. Oft liegt das daran, dass sich Bakterien oder Mikroorganismen vor, während oder nach einer Wurzelbehandlung in versteckten Zahnabschnitten oder Seitenkanälen eingenistet haben.
In diesen Fällen muss eine Revision, also eine wiederholte Wurzelbehandlung durchgeführt werden. Ziel der Revision ist in erster Linie eine umfassende Desinfektion des Wurzelkanals und die Entfernung aller Mikroorganismen.
Die Revision beginnt mit einer gründlichen Diagnose, durch die klargestellt werden kann, ob Wurzelkanäle eventuell nicht bis zur Spitze gefüllt wurden, an welcher Wurzel es Anzeichen einer Entzündung gibt und ob neue Kariesläsionen erkennbar sind. Danach läuft die Revision wie die ursprüngliche Wurzelbehandlung ab – mit dem Unterschied, dass im ersten Arbeitsschritt der gesamte „künstliche“ Zahninhalt entfernt wird. Dazu gehört die Entfernung von Füllungen, Kronen oder Stiften. Besonders wichtig bei der Revisionsbehandlung ist die Suche nach möglicherweise in der ersten Behandlung übersehenen oder nicht bis zum Ende aufgearbeiteten Kanälen, ungewöhnlichen anatomischen Strukturen und Präparationsfehlern. Dazu gehört auch, abgebrochene Instrumente zu entfernen und die Wurzelbehandlung neuerlich durchzuführen. Dafür werden spezielle Materialien verwendet, die die Heilung fördern und beschleunigen.
Der Einsatz des Dentalmikroskops ist auch bei der Revision der Wurzelbehandlung von entscheidender Bedeutung. Es ermöglicht exakte Sicht auf den Zahn und bis zu 30fache Vergrößerung. Außerdem zählt die Erfahrung des Behandlers, und eine weitere wesentliche Voraussetzung für den Behandlungserfolg ist, dass die aufwändige Revisionsbehandlung ohne Zeitdruck stattfinden kann.
Ich berate Sie gerne in allen Fällen, die eine wiederholte Wurzelbehandlung erfordern.