Mittelfuß

Mittelfuß - OA Dr. Michel Chraim - Orthopäde Wien 1080
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Der Fuß ist ein sehr komplexes Bewegungsorgan, das zahlreiche unterschiedliche Strukturen auf kleinstem Raum beherbergt, weswegen Schmerzen im Bereich vom Fuß nicht immer einfach einzuordnen sind. Bei Metatarsalgie handelt es sich um einen Sammelbegriff für Schmerzen im Bereich der Mittelfußknochen, vor allem im Bereich der Mittelfußgelenke. In vielen Fällen treten die Schmerzen des Mittelfußes vor allem unter Belastung auf, beispielsweise beim Laufen oder Springen.

Es wird unterschieden zwischen primärer Metatarsalgie und sekundärer Metatarsalgie. Letztgenannte tritt aufgrund von chronischen Erkrankungen wie z.B. Rheuma auf, hingegen hat die primäre Metatarsalgie meistens eine örtliche Ursache im Bereich der Mittelfußknochen, z.B. Fehl- oder Überbelastungen. Auch Hammerzehen, Krallenzehen oder ein Hallux valgus können die Entstehung einer Metatarsalgie fördern, eine weitere häufige Ursache für die Beschwerden ist das Tragen von falschem Schuhwerk (hohe Schuhe, zu enge Schuhe, Schuhe mit schlecht federnden, dünnen Sohlen).

Darüber hinaus können die Schmerzen und Beschwerden im Bereich des Mittelfußes noch auf zahlreiche andere Ursachen (atrophierender plantarer Fettpolster, Überlastung der kleinen Bänder, Sehnenscheidenentzündung, Bruch, Prellungen etc.) zurückzuführen sein, was eine sehr genaue Anamnese und Abklärung unbedingt erforderlich macht.

Bei der Anamnese in der Ordination stehen u.a. das Schuhwerk und die damit verbundenen Haltungen des Fußes sowie mögliche Vorerkrankungen des Fußes im Mittelpunkt. Im Anschluss erfolgen eine ausführliche klinische Untersuchung und Inspektion der Füße, danach können, je nach individueller Situation, noch weitere Untersuchungen wie ein Ultraschall oder ein Röntgen notwendig sein.

Die Therapie ist sehr individuell und orientiert sich vor allem an den Ursachen für die Metatarsalgie. Die Therapie verfolgt zwei Ziele, einerseits sollen die Symptome gemildert bzw. beseitigt werden, andererseits soll ein erneutes Auftreten der Schmerzen zukünftig verhindert werden. In vielen Fällen können geeignete Schuhe und spezielle Einlagen, die genau an die Fußform angepasst sind, dazu beitragen, dass sich der Fuß weitgehend erholt. Weitere konservative Behandlungsmaßnahmen sind Ruhigstellung, Physiotherapie, welche von spezialisierten Physiotherapeuten durchgeführt wird, und lokale Schmerzmittel. Ein chirurgisches Vorgehen ist nur selten erforderlich.

In der Ordination nehme ich mir viel Zeit, um die genauen Ursachen Ihrer Schmerzen in Erfahrung zu bringen, sodass wir anschließend gemeinsam eine passende Therapie finden, die dazu beiträgt, dass Ihre Beschwerden nachhaltig verschwinden und Sie sich wieder schmerzfrei bewegen können.

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