Amoxicillin: Wirkung, Anwendung und Nebenwirkungen

Was ist Amoxicillin?

Amoxicillin ist ein Breitband–Antibiotikum aus der Gruppe der Aminopenicilline.  Aufgrund seiner guten Verträglichkeit und Wirksamkeit wird es häufig verschrieben, insbesondere bei Infektionen der Atemwege, des Mittelohrs, der Harnwege, der Haut und des Magen-Darm-Trakts.

Wie wirkt Amoxicillin?

Das Antibiotikum Amoxicillin bekämpft Bakterien, indem es deren Zellwandbildung blockiert. Ohne eine stabile Zellwand können sich die Bakterien nicht vermehren und sterben ab. Einige Bakterien haben jedoch Resistenzen gegen Amoxicillin entwickelt. Daher wird es oft mit Clavulansäure kombiniert, um seine Wirksamkeit zu erhöhen.

Anwendungsgebiete: Wann wird Amoxicillin verschrieben?

Amoxicillin wird zur Behandlung vieler bakterieller Infektionen eingesetzt. Ärzt:innen verschreiben es häufig bei:

• Atemwegsinfektionen (z. B. Bronchitis, Nasennebenhöhlenentzündung, Mittelohrentzündung)
• Harnwegsinfektionen (z. B. Blasenentzündung)
• Hautinfektionen (z. B. Wundinfektionen)

Da Antibiotika nur gegen bakterielle Infektionen wirken, hilft Amoxicillin nicht gegen Viruserkrankungen wie Grippe oder Erkältung.

Einnahme und Dosierung

Amoxicillin ist in verschiedenen Formen erhältlich:

• Tabletten oder Kapseln zur Einnahme mit Wasser
• Suspension (Saft) für Kinder oder Menschen mit Schluckbeschwerden
• Infusionen 

Was ist bei der Dosierung und Einnahme zu beachten?

Die genaue Dosierung hängt von der Art der Infektion, dem Alter und dem Gewicht der Patient:innen ab. In der Regel wird Amoxicillin drei Mal täglich eingenommen, in seltenen Fällen nur zwei Mal täglich. Wichtig ist, das Medikament regelmäßig und über die vorgeschriebene Dauer einzunehmen – auch wenn die Beschwerden schon früher nachlassen. Sonst können Bakterien resistent werden, das Antibiotikum wirkt dann nicht mehr. 

Muss Amoxicillin zu Mahlzeiten eingenommen werden?

Amoxicillin kann unabhängig von Mahlzeiten eingenommen werden. Allerdings ist es magenfreundlicher, wenn es kurz vor einer Mahlzeit eingenommen wird.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wurde?

Falls eine Dosis vergessen wurde:

• Schnellstmöglich nachholen, sofern die nächste Einnahme nicht kurz bevorsteht.
• Falls es fast Zeit für die nächste Dosis ist, die vergessene Dosis auslassen und den normalen Zeitplan einhalten.
• Keine doppelte Dosis einnehmen! 

Welche Nebenwirkungen kann Amoxicillin haben?

Wie alle Medikamente kann Amoxicillin Nebenwirkungen verursachen. Die meisten sind mild und verschwinden nach dem Absetzen des Antibiotikums. Selten treten jedoch schwerwiegende Reaktionen auf. Die häufigsten Nebenwirkungen sind hier gelistet: 

Häufige Nebenwirkungen 

• Magen-Darm-Beschwerden: Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen
• Hautausschlag: Leichte Rötungen oder Juckreiz

Gelegentliche Nebenwirkungen

• Nesselsucht (Urtikaria)
• Hautausschlag und Juckreiz
• Erbrechen

Sehr seltene Nebenwirkungen

• Allergische Reaktionen
• Schwere Hautreaktionen: Blasenbildung oder großflächige Rötungen
• Schwindel
• Krampfanfälle
• Bei Kindern: Verfärbungen an den Zähnen
• Verlängerte Blutungszeit

Amoxicillin in der Schwangerschaft und Stillzeit: Was ist zu beachten?

In der Schwangerschaft

Amoxicillin gilt als eines der sichersten Antibiotika in der Schwangerschaft. Studien haben keine Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Fehlbildungen oder andere schwerwiegende Folgen ergeben. Deshalb wird es häufig bei bakteriellen Infektionen wie Blasenentzündungen oder Atemwegsinfektionen während der Schwangerschaft eingesetzt. 

Wichtig: Die Einnahme darf nur ausdrücklich nach Absprache mit einem Arzt oder einer Ärztin erfolgen.

In der Stillzeit

Amoxicillin geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. In der Regel ist es ungefährlich für gestillte Babys, kann aber gelegentlich zu weichem Stuhl oder Durchfall beim gestillten Kind führen.

Wann sollte man Amoxicillin nicht einnehmen?

Nicht alle Personen können Amoxicillin bedenkenlos einnehmen. In bestimmten Fällen kann das Antibiotikum schädlich oder unwirksam sein. In folgenden Fällen sollte es nicht angewendet werden:

Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder ein anderes  Penicillin

Wer bereits auf Penicillin oder ähnliche Antibiotika (z. B. Cephalosporine) überempfindlich reagiert hat, sollte Amoxicillin nicht anwenden. 

Pfeiffersches Drüsenfieber (Mononukleose)

Patient:innen mit einer Epstein-Barr-Virus-Infektion (Pfeiffersches Drüsenfieber) sollten Amoxicillin nicht einnehmen, da es oft einen starken Hautausschlag verursacht.

Bakterien mit Amoxicillin-Resistenz

Amoxicillin ist gegen einige Bakterienstämme nicht wirksam. In solchen Fällen wird Amoxicillin oft mit Clavulansäure kombiniert, um die Resistenz zu umgehen. 

Welche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten gibt es?

Amoxicillin kann die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen, darunter:

• Blutgerinnungshemmer (z. B. Warfarin): Ihre Wirkung kann durch das Antibiotikum verstärkt werden.
• Anti-Baby-Pille: Die Wirkung kann abgeschwächt werden (zusätzlicher Schutz empfohlen).

Gichtmittel (z. B. Allopurinol): erhöhen das Risiko für Hautausschläge.