Rotavirus-Impfung

Was ist das Rotavirus?

Rotaviren gehören zur Familie der Reoviridae und sind in sieben Gruppen (A-G) unterteilt. Die größte Bedeutung hat die Gruppe A, denn sie ist zu 90% der Erkrankungen verantwortlich. Rotaviren sind die häufigste Ursache für virale Darminfektionen bei Kindern. Besonders betroffen sind Kinder zwischen sechs Monaten und zwei Jahren. Das liegt daran, dass Babys und Kleinkinder aufgrund noch fehlender Immunität besonders dafür empfänglich sind. Dennoch können auch ältere Kinder und Erwachsene am Rotavirus erkranken. Die hoch ansteckende Krankheit hat einen saisonalen Höhepunkt in den Monaten Februar bis April.

Wie erfolgt die Ansteckung mit Rotaviren?

Die Ansteckung mit Rotaviren erfolgt meistens über eine Schmierinfektion. Das heißt, dass die Viren über kleinste Spuren von Stuhlresten an den Händen weitergegeben werden, in den Mund und von dort in den Verdauungstrakt gelangen. Eine Übertragung kann auch über kontaminierte Oberflächen erfolgen, wie zum Beispiel Toiletten, Türklinken und auch selten über verunreinigtes Wasser oder Lebensmittel.

Nach der Ansteckung bricht die Krankheit in der Regel innerhalb von einem bis drei Tagen aus. Die Ansteckungsgefahr bleibt bis zu acht Tage nach dem Abklingen der Symptome bestehen. Bei Frühgeborenen oder Personen mit einem geschwächten Immunsystem kann das Ansteckungsrisiko noch deutlich länger anhalten.

Was sind die Symptome?

Die Symptome einer durch Rotaviren verursachten Darminfektion dauern typischerweise zwischen zwei und sechs Tagen an. Zu den Symptomen zählen:

• Wässriger, manchmal auch blutiger Durchfall
• Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Oft kommt es auch zu leichtem Fieber, Schnupfen und Husten

Besonders bei Säuglingen und Kleinkindern kann die Infektion schwerer verlaufen als andere Durchfallerkrankungen. Dies gilt auch für ältere Personen oder Personen mit einem geschwächten Immunsystem. Ein schwerer Verlauf kann zu einem erheblichen Flüssigkeitsverlust führen. Wenn dieser nicht rechtzeitig ausgeglichen wird, können manchmal lebensbedrohliche Zustände entstehen. Daher müssen erkrankte Kinder des öfteren im Krankenhaus behandelt werden.

Was ist die Rotavirus-Impfung?

Die Rotavirus-Impfung ist eine Schluckimpfung mit einem Lebendimpfstoff, die gegen eine Infektion mit Rotaviren schützt. Der Impfstoff besteht aus abgeschwächten, lebenden Rotaviren, die im Körper keine echte Infektion auslösen können, den Körper aber anregen. Stattdessen stimulieren sie das Immunsystem dazu, Antikörper zu produzieren, sodass das Immunsystem eine Infektion mit echten Rotaviren schneller und effektiver abwehren kann.

Wie oft muss geimpft werden?

In Österreich sind zwei Impfstoffe gegen Rotaviren erhältlich. Je nach Impfstoff werden zwei oder drei Dosen mit einem Mindestabstand von vier Wochen zwischen den Impfungen gegeben.

Was sieht das Impfschema der Rotavirus-Impfung für Kinder vor?

Die Rotavirus-Schluckimpfung ist im kostenfreien Impfprogramms enthalten und ist für Säuglinge ab der vollendeten sechsten Lebenswoche zugelassen. Je nach verwendetem Impfstoff sind entweder zwei (Rotarix) oder drei Dosen (RotaTeq) erforderlich:

• Bei einem Impfschema mit zwei Dosen muss die Impfung bis spätestens zur 24. Lebenswoche des Kindes abgeschlossen sein.
• Bei einem Schema mit drei Dosen sollte die Impfung bis zur vollendeten 32. Lebenswoche abgeschlossen sein.

Es ist wichtig zu beachten, dass die beiden verfügbaren Impfstoffe nicht austauschbar sind. Das bedeutet, dass die Grundimmunisierung mit demselben Impfstoff durchgeführt werden muss, mit dem sie begonnen wurde.

Die Rotavirus-Impfung kann gleichzeitig mit anderen Impfungen, die für diese Altersgruppe empfohlen werden, verabreicht werden.

Wie hoch ist der Impfschutz?

Die Schluckimpfung schützt zu mehr als 70 Prozent vor einer Rotavirus-Durchfallerkrankung und zu mehr als 90 Prozent vor einem schweren Rotavirus-Brechdurchfall.

Können auch Erwachsene gegen das Rotavirus geimpft werden?

Eine Impfung gegen das Rotavirus ist für Erwachsene nicht vorgesehen. Der Grund dafür ist, dass Rotavirusinfektionen bei Erwachsenen meistens viel milder verlaufen als bei Kindern. Außerdem baut der Körper nach einer durchgemachten Rotavirusinfektion, die im Laufe des Lebens recht häufig auftreten kann, Antikörper auf, sodass man besser geschützt ist.

Was sind mögliche Nebenwirkungen der Impfung?

Wie bei jeder Impfung können auch nach der Rotavirus-Impfung vorübergehende Nebenwirkungen auftreten. Dazu zählen vor allem:

• Fieber
• Durchfall
• Erbrechen

In einigen Fällen können auch Erkältungssymptome, Bauchschmerzen oder Blähungen beobachtet werden. Selten kommt es zu Blut im Stuhl, Mittelohrentzündungen oder Hautausschlägen.

Eine sehr seltene, aber ernstzunehmende Nebenwirkung ist das erhöhte Risiko einer Darmeinstülpung (Invagination). Dabei kommt es zu starken Bauchschmerzen und Erbrechen, was, wenn nicht behandelt wird, lebensbedrohlich werden kann. Das Risiko für eine Darm-Einstülpung wird auf ein bis zwei Personen pro 100.000 Geimpfte geschätzt. Diese Nebenwirkung tritt vor allem bei älteren Säuglingen auf, weshalb empfohlen wird, die Rotavirus-Impfung möglichst früh im empfohlenen Alter durchzuführen.

Rotaviren-Impfung: Ja oder Nein?

Rotaviren sind die häufigsten Erreger von Darminfektionen bei Säuglingen und Kleinkindern. Die Infektion verläuft bei ihnen meist schwerer als andere Durchfallerkrankungen und kann unter Umständen zu lebensbedrohlichen Zuständen führen. Deshalb wurde die Rotavirus Schluckimpfung ins österreichische Impfprogramm aufgenommen und die ExpertInnen empfehlen sie ab einem Alter von sechs Lebenswochen.

Es gibt jedoch Ausnahmen, bei denen von einer Impfung abgesehen werden sollte:

• Bei einer Immunschwäche des Kindes
• Wenn das Baby eine Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber einem Bestandteil des Impfstoffs aufweist
• Bei einer bekannten Neigung zur Darmeinstülpung (Invagination)

Was kostet die Rotavirus Impfung?

Die Rotavirus-Schluckimpfung ist im kostenfreien österreichischen Impfprogramm für Kinder enthalten und somit gratis.

Wo wird geimpft?

Die Rotavirus-Impfung erhält man bei Ärzten, die am Impfprogramm teilnehmen sowie in öffentlichen Impfstellen.